Лікування сітківки ока

Початкові прояви (симптоми)

• Викривлення предметів.
• Ефект «ламких» букв.
• Туман перед очима.
• Зниження яскравості зображення.
• Можливі наслідки
• Істотне погіршення зору. Макулярна дегенерація є основною причиною сліпоти.

В чому проблема?
При макулярній дегенерації пошкоджується центральна частина сітківки – макула, яка відповідає за центральний зір. Це призводить до незворотного порушення зорових функцій: зберігається тільки периферичний зір хворого, центральний частіше за все не відновити.

Причини захворювання

• Старіння організму (найбільш часта причина).
• Спадкова схильність.
• Короткозорість високого ступеня.
• Інфекційні та запальні захворювання очей, травми.
• Лікування

Залежно від виду макулярна дистрофія підлягає лазерному або хірургічному лікуванню. Остаточний метод лікування підбирається індивідуально після комплексної діагностики. Процедура лікування лазером абсолютно безболісна і займає близько 20 хвилин. В результаті лазерної дії прискорюється обмін речовин, уражені клітини сітківки позбавляються від накопичених твердих скупчень (шлаків). На розсуд лікаря процедура може проводитися повторно.

Сучасні методи хірургічного лікування макулодистрофії припускають введення в склисте тіло спеціальних препаратів, які зменшують набряк в центрі сітківки.

Початкові прояви (симптоми)
Небезпека діабетичної ретинопатії в тому, що вона досить довго непомітна для людини. Тому єдина можливість зберегти зір – знаючи про своє захворювання на діабет, пройти ранню діагностику зору і своєчасно почати лазерне лікування сітківки.

Увага! Традиційний метод дослідження очного дна (офтальмоскопія) не завжди показує діабетичну ретинопатію. Наполягайте на проведенні детальної діагностики сітківки на апараті HRA-II.

Можливі наслідки
Різке погіршення або повна втрата зору без можливості відновлення.

В чому проблема?
Прогресуюча діабетична ретинопатія буває двох видів – непроліферативна і проліферативна. При непроліферативній формі порушується проникність і структура стінок судин і капілярів, в результаті відбуваються крововиливи, які призводять «кисневого голодування» і набряків сітківки. Ця форма захворювання зустрічається у літніх діабетиків. Однак особливо бурхливо вона протікає у людей, які страждають на діабет з дитячого віку. Вона може розвинутися в другу форму діабетичної ретинопатії – проліферативну.

Проліферативна форма характеризується утворенням нових, зайвих судин. Вони починають «проростати» спочатку в сітківку, з неї – в склисте тіло ока. В результаті в склистому тілі відбувається крововилив, яке може привести до відшарування сітківки.

Причини захворювання
Цукровий діабет (при цьому захворюванні патологія очей, на жаль, неминуча).

Лікування
Діабетичну ретинопатію лікують за допомогою панретинальної лазерокоагуляції. В результаті цієї процедури видаляються новостворені судини, відповідно, зменшується набряк і поліпшується кровопостачання центрального відділу сітківки. Лазеркоагуляція дозволяє попередити розвиток ускладнень (наприклад, глаукому, крововилив в порожнину ока), стабілізувати зір, а при задовільному загальному стані – навіть поліпшити його.

Якщо лікар прийняв рішення про хірургічне лікування захворювання, то в склисте тіло ока вводиться препарат, що зменшує набряк сітківки і зростання нових судин. У деяких випадках при поліферативній формі хірургічне лікування проводиться після лазеркоагуляції.

Перші симптоми
У початковій стадії вони повністю відсутні. Пізніше пацієнт починає помічати світлові спалахи і чорні нитки перед ураженим оком, також з’являється ефект фіранки, може раптово пропасти бічний зір.

Можливі наслідки
Зір може різко знизитися аж до повної сліпоти. Іноді відновлення неможливе.

В чому проблема?
Око людини протягом життя піддається різним змінам. Може збільшитися довжина – як, наприклад, при короткозорості. В цьому випадку оболонки ока стають тонкими і розтягуються. Натяг між склистим тілом і сітківкою можуть привести до розривів, а це один з найнебезпечніших варіантів периферичної дистрофії сітківки. Через розриви рідина склистого тіла без перешкод потрапляє під сітківку і починає її відшаровувати і піднімати. Це небезпечний стан може розвинутися у людей будь-якого віку.

Причини

• Найчастіша – міопія, причому будь-якого ступеня.
• Спадковість.
• Травми.
• Захворювання очей з запальними процесами.
• Гіпертонія, цукровий діабет, інтоксикації, атеросклероз, перенесені інфекції, гострі або хронічні хвороби.

Увага! Всі вагітні жінки повинні пройти діагностику цього захворювання!

Лікування
Лікар закріплює здорову сітківку лазерокоагуляцією, приклеюючи частини сітківки по краях розривів. Нова лінія, в якій сітківка буде кріпитися до очного дна, складається з мікрорубці, які з’являються в точках коагуляції. Рідина більше не може потрапити під сітківку, тому відшарування вже неможливо. Коагуляція триває всього 15 хвилин, госпіталізація не потрібна. Це втручання легко переносять навіть діти.

Початкові прояви (симптоми)
Раптова, різка втрата зору, поява туману перед ураженим оком.

Можливі наслідки
Атрофія зорового нерва, розвиток глаукоми, втрата зору.

В чому проблема?
Венозна судина закупорюється, це призводить до зворотного току крові в капіляри сітківки, підйому в них тиску, крововиливів в сітківку, її набряку і ішемії (нестачі кисню). З цією хворобою найчастіше стикаються люди після 40-50 років.Венозну судину закупорюється, це призводить до зворотного току крові в капіляри сітківки, підйому в них тиску, крововиливів в сітківку, її набряку і ішемії (нестачі кисню). З цією хворобою найчастіше стикаються люди після 40-50 років.

Причини

• Атеросклероз і гіпертонічна хвороба (найчастіше).
• Цукровий діабет.
• Інфекційні захворювання (грип, ендокардит, пневмонії).
• Травми ока.
• Лікування
• Лікувальний комплекс включає медикаментозне і лазерне лікування.

При виявленні тромбозу вен сітківки пацієнт терміново госпіталізується і проходить стаціонарне лікування протягом 10 днів. За цей час йому вводять препарати, які поліпшують властивості крові і відновлюють кровотік. Дія тромбозу вен сітківки схоже дії інфаркту та інсульту. Тому пацієнти з даним захворюванням сітківки потребують постійного спостереження терапевта і кардіолога.

Після лікування в стаціонарі потрібно пройти обстеження на ангіографі HRA-II і курс лікування лазером.