Заворот повік (ентропіон) – це стан, при якому повіка повертається до ока, а вії починають терти по рогівці та кон’юнктиві. Найчастіше така проблема трапляється з нижньою повікою, хоча може виникати і на верхній.
У дослідженні, в якому взяли участь близько 25 000 осіб, віком більше 60 років, ентропіон був виявлений у 2,1% пацієнтів. Поширеність захворювання також збільшується з віком: 0,9% – у пацієнтів 60-69 років, 2,1% – 70-79 років, і 7,6% – у людей старших 80 років.
Існує також ектропіон, про його лікування можна дізнатись на сторінці присвяченій лікуванню вивороту повіки.
Коли виникає заворіт повіки, пацієнта турбують такі неприємними відчуттями, як:
Ці прояви виникають через те, що вії труть по поверхні рогівки, що призводить до її пошкодження і запалення.
Пацієнт з підозрою на ентропіон в центрах “Новий Зір” проходить ретельне обстеження лікарем офтальмохірургом і діагностику зору. Лікар звертає увагу на структури краю повік, щоб оцінити наявність трихіазу, дистихіазу та епіблепахрону. Ці стани можуть імітувати ентропію, але не мають неправильного положення краю повік і мають інше лікування.
Здійснюється обстеження рогівки за допомогою щілинної лампи на наявність подряпин, рубців або витончення рогівки тощо. Визначення причини виникнення ентропіону (травма, запалення тощо), що в подальшому впливає на схему лікування.
Згідно з дослідженнями, у 72,1% пацієнтів з етропіоном діагностується синдром сухого ока, а точкові ерозії епітелію рогівки відзначаються у 61,9%.
Якщо через заворіт повіки рогівка пошкоджена, є ерозії, виразки, запалення, то терміново потрібно призначити медикаментозне протизапальне та ранозагоюче лікування, тому що такий стан поверхні рогівки може призвести до її помутніння, зниження зору, а інколи і до перфорації очного яблука та інвалідизаціі пацієнта. Втім, сам заворіт повіки не коригується медикаментозно.
Лікування завороту повіки залежить від ступеню проблеми. У легких випадках використовують тимчасові методи, такі як наклеювання спеціальних пластирів (стріпів) для відтягування повіки, але такий метод не вирішує проблему, а лише погіршує стан повіки. Підклеювати повіку доцільно лише у випадку, коли, з певних причин, пацієнт не може потрапити до лікаря або у нього присутні важкі не компенсовані соматичні захворювання. Таким пацієнтам також призначають зволожувальні краплі, гель або мазь для зменшення подразнення. Проте найбільш ефективним і дієвим залишається хірургічне лікування завороту.
Після операції пацієнт протягом кількох годин знаходиться у клініці під наглядом медичного персоналу, а після контрольного огляду лікарем вирушає додому. Протягом місяці вподальшмоу здійснюються огляди за індивідуальним графіком. Реабілітація після хірургічного лікування залежить від причини виникнення ентропіону, втім переважно остаточний ефект можна спостерігати вже через місяць.
Якщо такий стан не лікувати, він може призвести до серйозних ускладнень. Заворіт повіки може викликати утворення ерозій та виразок на рогівці, що загрожує незворотним погіршенням зору і в найскладніших випадках потребує навіть пересадки рогівки.
Саме тому заворіт повік – це не лише косметична проблема, а серйозне захворювання, яке може негативно впливати на здоров’я очей і якість життя пацієнта. Вчасна діагностика, правильне лікування та дотримання рекомендацій лікаря допоможуть уникнути ускладнень і відновити якість життя.
Щоб записатись на консультацію хірурга щодо корекції ентропіону в “Новий Зір”, слід:
Крок 1. Зателефонуйте за номером, вказаним на сайті, або напишіть у месенджер на сайті. Також для пацієнтів доступний варіант запису через форму зворотнього зв’язку, яка доступна внизу кожної сторінки сайту.
Крок 2. Менеджер колл-центру зконтактує з вами і допоможе вибрати зручний час та день візиту.
Крок 3. Важливо після або до консультації з лікарем провести також комплексну діагностику зору (це може бути здійснено в один день) для виключення захворювань очей, що можуть бути спричинені ентропіоном і не тільки. Тривалість консультації хірурга – 30 хв, а от діагностичне обстеження зору – 2-3 години, проводиться воно на розширену зіницю (тому слід врахувати, що кілька годин після діагностики ваш зір буде нечітким).
Пацієнт з ентропіоном повік відчуває постійну сльозотечу, печіння та почервоніння очей, відчуття стороннього тіла в очах. Втім, такі захворювання є характерними для багатьох захворювань очей, тому важливо пройти діагностику зору і повний огляд очей хірургом.
У легких випадках можуть використовувати наклеювання спеціальних пластирів для відтягування повіки, але такий метод не вирішує проблему, а лише погіршує стан повіки. Підклеювати повіку доцільно лише тимчасово у випадку, коли пацієнт не може потрапити до лікаря або у нього присутні важкі не компенсовані соматичні захворювання.
Тривалість реабілітації після операції з корекції завороту повік залежить від причини виникнення захворювання. Якщо причина – віковий стан або запалення, в такому разі реабілітація більш швидка (протягом 2-х тижнів стають невидимими переважна більшість слідів втручання), а от при пересадці тканини під час корекції ентропіону після травми – реабілітація значно довша.
Так, рецидив завороту повік можливий після операції. Ризик виникнення рецидиву складає 3,3% відповідно до міжнародної статистики.