Глаукома — це група небезпечних захворювань органів зору, що супроводжуються накопиченням внутрішньоочної рідини. Коли її відтік порушений, підвищується внутрішньоочний тиск (ВОТ), що є ключовим сигналом розвитку хвороби. З часом надлишковий тиск починає здавлювати зоровий нерв, поступово пошкоджуючи його та призводячи до відмирання.
Чому зоровий нерв такий важливий? Саме він передає нервові імпульси від сітківки до головного мозку, де формується зображення, яке ми бачимо. Якщо не відновити нормальний відтік рідини, процес ураження нерва стає незворотним, а наслідком може бути повна втрата зору.
Рання діагностика глаукоми та своєчасне лікування у спеціалізованих офтальмологічних центрах Черкас — найкращий спосіб зберегти зір і якість життя.
Глаукома — одне з найнебезпечніших хронічних офтальмологічних захворювань, яке складно піддається лікуванню та потребує постійного контролю протягом життя. Підступність глаукоми полягає в тому, що на ранніх стадіях вона протікає безсимптомно і виявити її можна лише під час професійної діагностики зору.
Саме тому офтальмологи в Черкасах радять проходити обстеження хоча б раз на рік, особливо людям, у чиїй родині вже були випадки діагностованої глаукоми. Це допоможе вчасно розпочати лікування та зберегти зір.
На пізніших стадіях глаукома проявляється характерними симптомами:
звуження поля периферичного зору (часто починається з боку носа, але залежить від типу глаукоми).
швидко знижується якість і гострота зору.
пацієнт може погано розрізняти кольори.
при зміні освітлення (з освітленого приміщення у темне) пацієнту складно сконцентруватись і сфокусувати зір (потребує більше часу).
При деяких типах глауком через миттєве підвищення ВОТ пацієнт може:
бачити райдужні кола навколо джерела світла, хворе око червоніє.
бачити предмети “розмитими”, йому неприємно знаходитись у освітленому приміщенні.
відчувати біль у хворому оці (такий біль “пульсує” у голову); мати нудоту, уповільнене серцебиття.
Однією з головних причин розвитку глаукоми є підвищення внутрішньоочного тиску. Це може статися через вікові зміни в оці, коли порушується баланс між притоком і відтоком внутрішньоочної рідини. Також негативно впливають і загальні системні захворювання організму, що позначаються на здоров’ї очей.
Для мешканців Черкас важливо знати: своєчасна діагностика дозволяє виявити проблему ще до появи серйозних ускладнень та підібрати ефективне лікування.
Залежно від причини виникнення глаукоми розрізняють кілька її типів:
Первинна глаукома – пов’язана зі старінням ока.
Вторинна глаукома виникає внаслідок певних травм, зокрема операцій, або захворювань.
Ювеніальна глаукома або вроджена – глаукоми молодшого віку, що можуть виникати з народження.
Види глаукоми також розрізняють в залежності від ступеню порушення зору.
По внутрішньоочному тиску глаукоми розрізняють:
з нормальним тиском – до 21 мм ртутного стовпчика включно.
помірно підвищений тиск – більше 21 мм.
дуже високий тиск – 27 мм і більше.
За стадіями розвитку глаукому розрізняють:
Початкова – пацієнт не відчуває симптомів захворювання.
Розвинена – звуження поля зору складає приблизно 10% з боку носа.
Далекозайдена – пацієнт має “тунельний” зір.
Термінальна – характеризується втратою предметного зору.
Ця класифікація залежить від поля зору: що вужче поле зору, то більш розвинена стадія глаукоми. Згідно з протоколами лікування глаукоми, лікарі Черкас підбирають методику в залежності від стадії та тиску.
Досвід лікарів і сучасне обладнання преміум категорії мінімізують виникнення ускладнень.
Деякі з них:
Відсутність результату. Така індивідуальна реакція можлива, в цьому разі в офтальмологічних центрах “Новий Зір” в Черкасах підбирається інший метод лікування, щоб допомогти пацієнту зберегти зір.
Запалення після процедури (з цією метою кожному пацієнту Черкаської філії клініки «Новий Зір» після процедури видають необхідні препарати для лікування, зокрема і для антибіотикотерапії), а також деталізовані рекомендації по обмеженням на відновлювальний період.
Реактивна гіпертензія (підвищення ВОТ на 5 мм і більше) зустрічається у 3-5% пацієнтів. У такому разі в Черкаській філії клініки «Новий Зір» призначається відповідне медикаментозне лікування. 2-3% пацієнтів, у яких розвивається реактивна гіпертензія, потребують хірургічного лікування.
У Черкаській філії клініки “Новий Зір” лікування глаукоми завжди починається з медикаментозної терапії. Якщо краплі та інші препарати не допомагають стабілізувати внутрішньоочний тиск (ВОТ) та відтік внутрішньоочної рідини, пацієнтам пропонується лазерне лікування. Цей метод менш травматичний і має значно менший ризик ускладнень порівняно з традиційними хірургічними втручаннями.
У світовій офтальмологічній практиці ризик ускладнень після операції на глаукому становить близько 30%. Сучасні методи хірургічного лікування, зокрема використання спеціальних дренажних систем PRESERflo та EX-PRESS, дозволяють значно знизити цей показник. Стабілізація ВОТ після таких процедур досягає 80%, а результат зберігається до 5 років, у порівнянні з непроникаючою глибокою склеректомією, де ефект триває до 2 років.
Крім високої ефективності, ці методики менш травматичні, безпечні та забезпечують швидке відновлення після операції.
При проведенні операції на глаукому існують певні ризики, серед яких:
Інфекційне запалення.
Підвищення внутрішьоочного тиску (коригується консервативними методом або за допомогою хірургії).
Внутрішньоочна кровотеча.
Декомпенсація рогівки (втрата ендотелію рогівки).
Своєчасна надана допомога при ускладненнях зберігає зір пацієнту.
Глаукома – складне захворювання, найчастіше пов’язане зі старінням ока, тому повністю його вилікувати неможливо. Однак стабілізувати внутрішньоочний тиск та припинити розвиток глаукоми, підібравши правильне лікування або його комбінацію, можливо на багато років
В залежності від методу лікування відрізняються і ускладнення, які можуть виникнути. Лазерне лікування несе значно менше ризиків, тоді як хірургічне – більше. Наприклад, кровотеча, різке підвищення ВОТ, інфікування тощо.
Пацієнту з глаукомою тричі на рік потрібно вимірювати периметрію, оглядати зоровий нерв та відтік рідини, вимірювати ВОТ. Якщо ВОТ стабільний, діагностика рекомендована двічі на рік. Після виявлення глаукоми ВОТ слід вимірювати кожного місяця протягом 2-х років. При стабілізації хвороби – 1 раз на 2 місяці.