Діагностика зору у дітей

Діагностика дитячого зору – це комплекс комп’ютеризованих досліджень, який всебічно досліджує стан зорової системи дитини, її відхилення та дозволяє лікарю за потреби призначити лікування або план спостереження. В центрах “Новий Зір” обстеження зору дітей проводиться на апаратах преміум класу, виробництва США, Японія, Німеччина тощо. Діагностика зору складається з:

1. Візометрії (перевірка гостроти зору) з корекцією і без.
2. Перевірки характеру зору.
3. Стереоскопічного тесту.
4. Визначення резервів акомодації.
5. Оптичної біометрії АРГОС (формування цифрової карти і плану операції, за мед. показаннями).
6. Ультразвукового дослідження (А-В скан, за мед. показаннями)
7. Авторефрактометрії.
8. Пневмотонометрії.
9. Визначення кута косоокості.
10. Біомікроскопії.
11. Мідріазу.
12. Авторефрактометрії на мідріазі.
13. Офтальмоскопії очного дна.
14. Заключного огляду лікаря вищої категорії та призначення лікування.

• Для своєчасної діагностики і зупинки розвитку дитячих хвороб зору. Чимало дитячих хвороб зору не виліковуються, однак їхній активний розвиток призводить до значних проблем і навіть втрати зору в дорослому віці. Своєчасно зупинивши хворобу можливо застосувати більш кардинальне лікування у дорослому віці і зберегти зір дитині.
• Дитина рідко скаржаться батькам на зір (навіть попри те, що він може бути низьким і погіршуватись), оскільки їй немає з чим порівняти.
• Для профілактики захворювань зору, якщо в анамнезі родини є очні хвороби, що призводять до втрати зору (глаукома, діабетична ретинопатія тощо).

• Дитина тримає книгу або інший предмет занадто близько до очей.
• Примружується при намаганні роздивитись предтемати на далекій відстані. 
• Закриває одне око або прикриває його рукою.
• Часто губиться в просторі і швидко втомлюється.
• Тре очі в процесі читання.
• Може читати тільки протягом нетривалого часу.
• Регулярно скаржиться на головний біль та перевтому очей.
• Регулярно відчуває нудоту і запаморочення при зоровому навантаженні.
• Помічає двоїння в очах.

Не завжди дитина може сказати батькам, що вона стала гірше бачити, оскільки, по-перше, їй немає з чим порівнювати, а, по-друге, вона не знає, як правильно сформулювати свою проблему. Тому кожен з батьків повинен уважно слідкувати за поведінкою дитини.

• Наявність хвороб зору у батьків або близьких родичів (діабетична ретинопатія, глаукома), які часто можуть генетично “передаватись”.
• Дитина проводить недостатньо часу з іграми на свіжому повітрі, несприятливий мікроклімат в кімнаті, де вона проживає тощо.
• Проводить забагато часу з гаджетами (призводить до розвитку короткозорості).
• Вроджені захворювання зору, такі як косоокість, вроджена катаракта тощо.

Існують кілька тестів, які ви можете виконати самостійно вдома, щоб перевірити зір дитини. Але пам’ятайте: перевірка зору вдома не замінить професійну діагностику в офтальмолога, яка є набагато точнішою і достовірнішою. 

Вам знадобиться:

• Серветка або аркуш паперу, щоб прикрити око дитині.
• Ножиці.
• Стрічка або скотч, щоб повісити тестову таблицю на стіну.
• Олівець або ручка для запису результатів.
• Рулетка або лінійка.
• Ліхтарик, якщо є.
• Добре освітлене приміщення, довжиною не менше 3 метрів
• Таблиця тестування.

Облаштуйте свій домашній офтальмологічний майданчик:

• Виберіть та роздрукуйте тестову таблицю для дитини. Під час друку найбільша літера у верхній частині таблиці має бути трохи меншою 23 мм у висоту.
• Відміряйте 3 метри від стіни без вікон і поставте в цьому місці стілець.
• Приклейте або прикріпіть таблицю до голої стіни на рівні очей дитини, коли вона сидітиме на стільці.

Існує чіткий план оглядів дитячого офтальмолога, який дозволяє вчасно виявити порушення зору у дитини.

1. Перевірка зору для дітей при досягненні 3-х місяців. Якщо малюк народився в заплановані строки, проблеми зі здоров’ям відсутні, перший огляд у офтальмолога рекомендують робити в 3 місяці. Через фізіологічні та анатомічні особливості будови зорової системи дитини раніше перевірити зір новонародженого неможливо. А вже з 3-х місяців у дитини з’являються чіткі рухи, фіксація на дрібних деталях і лікар може перевірити його зір. Якщо ж у педіатра виникли підозри на очі захворювання, діагностика проводиться навіть раніше, починаючи з першого місяця життя (за потреби на розширену зіницю).

2. Коли дитині виповнюється 1 рік. За відсутності порушень зору при першому огляді, наступний прийом у дитячого офтальмолога – у 1 рік. Під час огляду лікар розширює зіниці за допомогою крапель і за допомогою рефрактометра вимірює силу рефракції (заломлення світлового променю) очей.

3. У віці 3-х років. При відсутності відхилень у розвитку зорової системи дитини на обстеження слід записуватися в 3 роки. У цьому віці лікар перевіряє зір у малюка за допомогою таблиць з картинками, закриваючи малюкові то одне, то друге око по черзі.

4. Після 3-х років рекомендується перевіряти зір щороку з профілактичною метою. Особливо рекомендовано тим сім’ям, де є схильність до розвитку короткозорості, далекозорості, астигматизму або інших захворювань очей або загальних, наприклад, діабет.

5. Дуже важливо перевірити зір перед школою у 6-7 років. У цьому віці лікар використовує вже таблиці з буквами і кільцями.

При формуванні дитячої зорової системи батьки мають чималий вплив на збереження її здоров’я, а саме:

• Робоче місце дитини повинно бути достатньо освітлене. При використанні настільної лампи її світло повинне бути направлене чітко на об’єкт зору (книжку тощо).
• Використання мобільного телефону, гаджетів, комп’ютеру рекомендовано не більше 2-х годин на день до підліткового віку, і не більше 4-х годин на день у підлітковому віці. Дітям до 6 років – не більше 30 хв на день.
• Щодня дитина повинна проводити час на свіжому повітрі за активними іграми – щонайменше 2 години.
• Ігри з м’ячем позитивно впливають на тренування акомодації.
• Повітря у кімнаті дитини повинно бути достатньо зволожене.
• Слід використовувати сонцезахисні окуляри при знаходженні на сонці та у засніженій місцевості.
• За відсутності захворювань зору – проходити діагностику зору один раз на рік.