Протезирование глаза

Искусственный глаз (протез на глаз) – это имплант (подвижный), который устанавливается на место собственного органа и имеет накладку (протез), имитирующую вид природного органа (с радужкой и т.п.). Поддержка эстетической симметрии лица, поскольку без импланта глаза со временем происходит западение орбиты, а также улучшение качества жизни пациента – это обеспечивает искусственный глаз, цена зависит от типа протеза.

В сети центров “Новий Зір” реконструктивные хирурги применяют импланты с комфортерами производства компании OculFit, к которому у хирурга есть возможность пришить мышцы и сформировать подвижный глаз. Глазное протезирование в Украине может сочетаться с реконструкциями в области глаз, в которых есть потребности из-за травмы или врожденных дефектов. Например, возобновление функционирования век и т.д.

Процедура глазного протезирования может состоять из следующих элементов:

1. Имплант – это материал округлой формы, который имплантируется в орбиту после удаления глаза для заполнения объема и сохранения симметрии лица. Имплант поддерживает эстетическую симметрию лица, обеспечивает естественное движение протеза, уменьшает риск послеоперационных осложнений (например, западение орбиты).
2. Конформер – прозрачная накладка, которая устанавливается на глаз к изготовлению постоянного протеза. Он обеспечивает защиту и более быстрое приживление импланта.
3. Протез – это устройство, устанавливаемое в конъюнктивальный мешок для замещения удаленного или атрофированного глазного яблока, имитируя его внешний вид. Изготавливается индивидуально по заказу и будет идентичным по цвету здорового глаза. Такой протез глаз легкий в уходе, и преследует цель устранить дискомфорт человека из-за отсутствия глаза. Также на консультации у врача можно посмотреть, как выглядит протез глаза.
4. Экзопротез – это внешнее устройство, которое используется для замещения значительной части лица, включая глаз и окружающие структуры (например, веки и брови), когда отсутствует глаз или имеются значительные дефекты орбиты (из-за травм, онкологических операций или врожденных пороков). Для крепления используются магниты, обеспечивающие стабильность орбиты. Нуждается в регулярной очистке и соблюдении правил гигиены, есть риск возникновения раздражения или воспалительного процесса. Стоимость изготовления такого протеза достаточно высока.

Чаще всего цель удаления глаза – улучшить состояние пациента, поскольку часто хронически больной глаз сопровождается постоянными болями или несет опасность для жизни пациента (если речь об онкологии). Конечно, после удаления глаза в “Новий Зір” проводится протезирование, чтобы восстановить качество жизни пациента и избежать возможных эстетических осложнений (западение тканей). Поставить протез глаза в Киеве можно в центре “Новий Зір”. Среди показаний к удалению глаза с последующим протезированием есть следующие случаи:

• Травма.
• Безвозвратная слепота, в частности которую сопровождает хроническая боль.
• Энофтальм.
• Опухоли.
• Болезненная глаукома.
• Врожденные дефекты.

Существуют несколько видов удаления глаза, которые отличаются по количеству остающихся и удаленных тканей:

• Энуклеация – это операция, при которой весь глаз (яблоко глаза) удаляется. Мышцы, контролирующие движение глаза, остаются нетронутыми и повторно пришиваются к сферическому имплантату (искусственному глазному яблоку).
• Эвисцерация. Во время эвисцерации удаляется роговица (прозрачное куполообразное окно в передней части глаза) и содержимое глаза. Белок глаза (склеральная оболочка) и глазные мышцы остаются нетронутыми. В таком случае в дальнейшем имплантат помещается в склеральную оболочку, к которой естественным образом все еще прикреплены глазные мышцы.

Из двух процедур эвисцерация обычно занимает меньше времени. Кроме того, она менее инвазивна по сравнению с энуклеацией. Сохранение склеры при эвисцерации обеспечивает лучшую поддержку импланта и протеза, уменьшен риск послеоперационных осложнений, связанных с повреждением орбитальных нервов или мышц. Однако, не каждый пациент является кандидатом для эвисцерации. При раке, серьезном травматическом повреждении и инфекции глаза применяется энуклеация.

Протезирование глазного яблока состоит из нескольких этапов:

Этап 1. Удаление глаза (если это необходимо) с установкой подвижного импланта и комфортера. Операция может проводиться как под местным обезболиванием (но с применением реклассирующей седации для комфорта пациента), так и под общим наркозом. Хирург осуществляет энуклеацию или эвисцерацию глаза, формирует конъюктивальную полость, устанавливает искусственный глаз протез (цена зависит от индивидуальных особенностей) в лунку с помощью инжектора и фиксирует положение импланта (в случае энуклеации пришивает глазные мышцы к поверхности импланта, чтобы пациент мог двигать искусственным глазом); если же удаление проводилось методом эвисцерации – покрывает имплант склерой и другими тканями для его надежной фиксации (в таком случае естественное функционирование мышц глаза сохраняется). После завершения установки импланта на него размещается акриловый или силиконовый конформер – накладка с отверстиями, обеспечивающая более быстрое и безопасное заживление после операции.

Обычно такая операция длится около часа. До полудня после операции пациент находится в клинике под наблюдением медицинской команды, затем может отправляться домой (обязательно с сопровождающими). График обзоров составляется индивидуально.

Этап 2. Реконструктивные операции на веках. Помимо операции имплантация глаза, цена которой зависит от вида, можно дополнить другими процедурами і операциями. При необходимости хирурги “Нового Зрения” также проводят реконструктивные операции на веках для восстановления их функционирования. Например, устраняют лагофтальм после травмы, формируют из собственных тканей пациента новые веки и т.д.

В зависимости от каждого индивидуального случая такие операции могут производиться как одновременно с удалением глаза и установкой импланта, так и в разные операционные дни.

Этап 3. Протезирование глаза. После реабилитации (через несколько месяцев) пациенту проводят протезирование глаза, цена которых зависит от вида протеза и изготовителя. Протез для глаз производится на заказ и подбирается индивидуально. Он полностью имитирует здоровый глаз человека, прост в эксплуатации и уходе (один раз в несколько месяцев нужно промывать водой с мыльным раствором и смазывать искусственной слезой), не требует периода адаптации.

1. После операции по удалению глаза и установлению импланта пациенту назначают антибиотики, антисептики, кортикостероиды, противовоспалительные нестероидные препараты и слезозаменители.
2. Также с пациентом согласен график осмотров и перевязок. Первый обзор – на следующий день после операции.
3. Запрещены физические нагрузки, посещение саун, бань, купание в водоемах в течение месяца после операции.

В общем, на полноценное заживление понадобится до 2-х месяцев. Глазное протезирование в Киеве осуществляют в центре “Новий Зір”.

1. Вытеснение или смещение импланта после операции с течением времени (частота таких случаев очень низкая). В мире фиксируется менее 5% случаев таких осложнений. Может случиться в разные периоды после операции.
2. Синдром постдеклунеационной евисцерационной лунки (PESS) – смещение тканей лунки.
3. Птоз веки, изнанку век. Такие особенности хирургически корректируются.
4. Наиболее серьезное осложнение – рубцевание глазниц, сужение глазницы (как индивидуальная реакция организма), встречается крайне редко.

Для оценки состояния глаза и подтверждения потребности в протезировании, а также оценки здорового глаза (для исключения рисков), сначала вам следует пройти проверку зрения в центре “Новий Зір”, которая включает консультацию врача – офтальмолога. Следующий этап – встреча с врачом по реконструктивным операциям, который сможет также сориентировать, сколько стоит протез глаза и от чего зависит стоимость.
Запись на диагностику и консультацию можно осуществить за несколько минут:

1. Удобным для вас способом: телефоном, указанным на сайте в разделе “Контакты”, или через форму обратной связи ниже на этой странице.
2. С вами сконтактирует менеджер колл-центра, поможет подобрать удобное время и день диагностики и консультации.
3. На визит рекомендуется прийти за 10 минут до визита. Продолжительность диагностики и консультации врача составляет около 2,5-3 часа.