Лечение кератоконуса

На самой ранней стадии кератоконуса можно обойтись очками, они скорректируют небольшой астигматизм. Но со временем острота зрения упадет, и пациенту понадобятся контактные линзы. Их действие основано на следующем эффекте: слезная жидкость заполняет свободное пространство между линзой и роговицей, поэтому свет преломляется более равномерно. Есть несколько вариантов линз для кератотонуса: традиционные жесткие, мягкие линзы с большой толщиной и гибридные — с твердым центром и мягкой каймой. Подбирать линзы нужно только вместе с офтальмологом, который специализируется на этом диагнозе.

Прогрессивным методом лечения кератотонуса сегодня считается укрепление роговицы с использованием ультрафиолета и витаминов – Corneal Collagen Crosslinking c рибофлавином (сокращенно его называют CCL, а в Европе – CXL). При этом лечении сначала закапывают рибофлафин, а потом в течение получаса облучают глаз ультрафиолетом. При этом развитие кератоконуса приостанавливается, и можно обойтись без пересадки роговицы.

В конце XX века учёные разработали новую технологию – кольцевые сегменты. Они имплантируются в роговицу и частично выравнивают ее обезображенную поверхность. Для этого делают надрез в средней части роговицы, используя фемтосекундный лазер. Между слоями стромы с обеих сторон от зрачка хирург внедряет одну либо две тонких дуги, сделанных из полиметилметакрилата. После этого надрез закрывают. Сегменты давят в противоположную сторону от центра конуса, от этого его верхушка сглаживается, и роговица принимает более нормальную форму. Операция обратима. Сегменты могут быть удалены.

Почти каждый четвертый пациент с диагнозом «кератоконус» уже не может корректировать зрение: роговица либо слишком тонкая, либо на ней появились рубцы — частично вызванные использованием линз. Тогда врач предложит сквозную кератопластику. Специальным инструментом хирург удалит часть роговицы в виде линзы, заменит его на роговицу донора, а потом закрепит его швами. Поскольку в роговице нет сосудов, группа крови донора не играет роли. Раннее заживление займет от четырех до шести недель, а окончательная стабилизация произойдет через год или больше. Но рано или поздно практически все трансплантаты хорошо приживаются.

С появлением инновационного материала – кератобиоимпланта, изготовленного по современным итальянским технологиям, операции на роговице наконец-то стали более прогнозированы и безопасны. Во время операции хирург удаляет отдельные участки роговицы либо всю роговицу и на эти участки имплантируется кератобиоимплант. При помощи специального шовного материала он присоединяется к периферической части роговицы пациента. Для проведения всех этих операций используется кератобиоимплант отлично совместимым с роговицей глаза. Благодаря операции по имплантации кератобиоимпланта восстанавливается правильная форма и структура роговицы. Зрение восстанавливается до максимально возможного качества. Ежегодно во всем мире проводятся тысячи таких операций. Они показывают высокую эффективность в лечении сложных заболеваний роговицы глаза.