Лечение амблиопии у детей

Амблиопия – это заболевание, при котором ребенок плохо видит на один или два глаза из-за того, что мозг по тем или иным причинам перестает использовать глаз в системе зрения. Если глаз ребенка не работает должным образом и не дает информацию мозгу, последний со временем исключает его и начинает работать только со здоровым глазом.

Амблиопия или “ленивый глаз” является основной причиной ухудшения зрения у детей. Это поражение зрительной системы во время критического периода развития, из-за которого глазная патология (например, косоглазие, катаракта, анизометропия, значительное нарушение рефракции и т.п.) препятствует нормальному развитию зрения. В общей сложности 3-5% детей в мире страдают амблиопией.

При рождении здоровая система ребенка еще не полноценно сформирована. И если в глазу ребенка есть определенные препятствия нормальному развитию, то развивается амблиопия. Причины развития амблиопии можно разделить на:

Функциональные причины:

• Косящий глаз.
• Дефокусированный глаз (аметропия, нистагм, анизометропия).
• Депривация глаза (птоз).

Органические причины:

• Дефект помутнения оптической системы глаза (лейкома, катаракта).
• Органические повреждения фавеола (токсоплазмоз).
• Патология зрительных путей.

Риск развития амблиопии у детей повышают такие факторы как недоношенность ребенка, отставание в росте и весе, церебральный паралич и наследственность.

В международной медицинской практике амблиопию разделяют на следующие степени развития (сложности):

1. Низкая степень амблиопии, при которой острота зрения ребенка составляет от +0,3 до +0,6 диоптрия.
2. Средняя – от +0,1 до +0,3.
3. Высокая – от +0,1 и ниже.
4. Очень высокая – +0,04 и ниже.

• При чтении книги, просмотре телевизора, планшета или смартфона ребенок, больной амблиопией, вынужден постоянно закрывать один глаз или жмуриться, чтобы хоть как-то сфокусироваться на изображении.
• Ребенок наклоняет голову, когда пытается что-то разглядеть.
• Высокая вероятность того, что он плохо видит объемные предметы.
• Не способен оценить расстояние до предметов, часто дезориентирован в пространстве, неуклюж, рассеян.

При амблиопии или болезни «ленивого глаза» ребенок никогда не скажет, что плохо видит, потому что он не знает, как может быть по-другому. И окулист в детской поликлинике при поверхностном осмотре тоже не всегда может диагностировать проблему. В результате бывает так, что амблиопию у ребенка выявляют только перед школой, когда вылечить заболевание – задача уже более сложная. Поэтому так важно с 3-х лет ежегодно проходить диагностику зрения для детей.

Диагностика амблиопии происходит путем измерения остроты зрения, которая входит в комплексную профессиональную диагностику зрения у детей в сети центров “Новий Зір”. Компьютеризированная проверка остроты зрения происходит без и с оптической коррекцией для планирования возможного дальнейшего лечения (с помощью аутооптометрической системы фороптер).

Важно проходить самое комплексное обследование зрения ребенка (измерять не только остроту зрения), ведь важно диагностировать и устранить заболевания, которые могут быть причиной появления амблиопии (например, катаракта, косоглазие). Для этого в “Новий Зір” во время диагностики зрения проводится более 15 тестирований на различных аппаратах с завершающим осмотром ребенка на щелевой лампе и консультацией врача-офтальмолога.

Из-за распространенности амблиопии и ее влияния зрения ребенка с последующим ухудшением качества жизни человека Американская академия педиатрии включила диагностику остроты зрения в регулярный скрининг, проводимый педиатром.

Рандомизированные исследования показали, что регулярная комплексная диагностика зрения и детей способствует уменьшению распространенности амблиопии на уверенные 60%.

В целом лечение амблиопии состоит из нескольких этапов. Первый – устранение причины возникновения заболевания (например, косоглазия или катаракты). Второй – непосредственно восстановление зрения на глазу, где развился синдром ленивого глаза.

К первому этапу лечения относятся такие способы, как:

• Хирургическое лечение. Если у ребенка есть косоглазие, катаракта или опущение века, то сначала офтальмохирурги «Новий Зір» проводят хирургическое лечение основного заболевания, а затем уже занимаются амблиопией.
• Медикаментозное или терапевтическое лечение. Если причина возникновения амблиопии – нарушение психического состояния.

Ко второму этапу относятся следующие способы лечения:

• Корректировка очками. В таком случае для эффективности важен правильный подбор очков врачом-офтальмологом. Носить очки нужно каждый день, тогда «ленивый глаз» будет включаться в работу, и постепенно зрение будет показываться.
• Коррекция контактными линзами. Современные достижения офтальмологии позволяют подобрать линзы для ношения даже малышам.
• Окклюзия лучшего глаза. Закрывая здоровый глаз, мы механически подавляем зрение в «лучшем» глазу и информация в мозг поступает от «ленивого глаза». Глаз работает и постепенно зрение улучшается.
• Аппаратное лечение. В детском отделении сети офтальмологических центров «Новий Зір» обязательно есть аппараты, такие как «Амблиокор», предназначенные для лечения амблиопии.
• Гимнастика, массажи. Лечение амблиопии рекомендовано дополнить массажем или гимнастикой, это улучшает кровоснабжение сосудов глаза.
• Также рекомендованы

К сожалению, амблиопия не проходит сама собой и ребенок не может ее перерасти. Если глаз не участвует в зрительном процессе, мозг перестает его контролировать и может развиться косоглазие – это еще одна угроза, которую несет амблиопия у детей, лечение в таком случае крайне важно. Ведь во взрослом возрасте это заболевание вылечить гораздо сложнее.

Амблиопия — это состояние, которое невозможно предотвратить, однако ранняя диагностика этого заболевания помогает максимально быстро восстановить зрение ребенку.

Лучший способ своевременно выявить амблиопию на ранней стадии – это регулярные ежегодные проверки зрения в специализированных офтальмологических центрах. Поскольку одна из самых частых причин слепоты среди детей, фиксирующихся в мире, есть именно амблиопия.

Чтобы записаться на диагностику зрения и узнать, как лечить амблиопию у детей, на консультации детского врача-офтальмолога, следует позвонить в контакт-центр “Новий Зір” или оставить заявку на сайте. Менеджер колл-центра сконтактирует с вами и поможет выбрать удобное время и день визита для проведения диагностики зрения у ребенка с последующей консультацией врача. Результаты всех проведенных исследований хранятся в медицинской базе “Новий Зір” и могут в дальнейшем быть использованы для отслеживания изменений.