Мой кабинет
Пн - Вс :
9:00-18:00
Пн - Вс :
9:00-18:00
Услуги
ЛАЗЕРНАЯ КОРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ ЛАЗЕРНАЯ КОРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ

Лечение отслойки сетчатки

Профессиональные витреоретинальные хирурги и врачи-ретинологи клиники “Новий зір” подберут для вас метод лечения отслоения сетчатки и позаботятся о восстановлении и сохранении зрения.

К 1920-м годам отслоение сетчатки означало для человека полную слепоту. И только позже в Лозанне, Швейцарии, была впервые предложена хирургическая коррекция этого состояния. Сегодня различные методы витректомии и нехирургических методик сделали процесс восстановления сетчатки после отслоения значительно проще с лучшими результатами зрения для пациента после лечения.

СЧАСТЬЕ ВИДЕТЬ МИРСЧАСТЬЕ ВИДЕТЬ МИРСЧАСТЬЕ ВИДЕТЬ МИРСЧАСТЬЕ ВИДЕТЬ МИРСЧАСТЬЕ ВИДЕТЬ МИРСЧАСТЬЕ ВИДЕТЬ МИРСЧАСТЬЕ ВИДЕТЬ МИРСЧАСТЬЕ ВИДЕТЬ МИРСЧАСТЬЕ ВИДЕТЬ МИРСЧАСТЬЕ ВИДЕТЬ МИРСЧАСТЬЕ ВИДЕТЬ МИР

Как возникает отслойка сетчатки?

Отслойка сетчатки является угрожающим зрению состоянием и встречается с частотой примерно 1 случай на 10 000. Причинами возникновения являются:

  • Заболевание “дегенерация сетчатки”.
  • Периферические разрывы сетчатки.
  • Патологическая близорукость (при близорукости глаз растет, а сетчатка – нет, что приводит к ее растяжению и истончению).
  • Предварительно проведена внутриглазная операция.
  • Травма глаза.
  • Отслойка сетчатки, которая была ранее.
  • Отслойка сетчатки глаза в семейном анамнезе.

В норме пигментный эпителий сетчатки способен поддерживать адгезию с поверхностью сетчатки с помощью различных механизмов (корректным обменом веществ и жидкостей). При отслоении сетчатки эти механизмы нарушаются, что приводит к отслоению сетчатки от слоя ее пигментного эпителия. Отслойка сетчатки происходит, когда между сетчаткой и ее пигментным эпителием скапливается жидкость.

Виды отслойки сетчатки

Выделяют несколько видов отслойки сетчатки в зависимости от механизмов их возникновения.

  • Регматогенный разрыв сетчатки. При таком разрыве разреженное стекловидное тело попадает непосредственно в субретинальное пространство. Часто является следствием разрывов сетчатки, связанных с задней отслойкой стекловидного тела или травмой.
  • Тракционная отслойка. Пролиферативные мембраны на поверхности сетчатки или стекловидного тела могут тянуть сетчатку, вызывая физическое отделение между сетчаткой и ее пигментным эпителием сетчатки. Такая отслойка называется тракционной. Возникает у пациентов с диабетической ретинопатией и другими заболеваниями, приводящими к неоваскуляризации сетчатки. Также может являться следствием пролиферативной витреоретинопатии после травмы или операции.
  • Серозная или экссудативная отслойка сетчатки. Обусловлено накоплением субретинальной жидкости. Возникает из-за воспалительных или экссудативных заболеваний сетчатки, как саркоидоз, медикаментозная токсичность, миеломная болезнь или новообразование хориоида.

Симптомы отслоения сетчатки

  • Если отслоилась лишь небольшая часть сетчатки, симптомы могут отсутствовать.
  • При отслоении большей части сетчатки внезапно теряется четкость зрения.
  • Пациенты видят много плавающих элементов (маленькие темные пятна или извилистые линии, нити и пр.).
  • Вспышки света в одном или обоих глазах.
  • Темная тень или «занавес» по бокам или посредине поля зрения.

Отслойка сетчатки нуждается в неотложной медицинской помощи. Если у вас есть симптомы отслойки сетчатки, важно немедленно обратиться к офтальмологу. Симптомы отслоения сетчатки часто проявляются резко и быстро. Чем раньше будет предоставлено необходимое лечение пациенту, тем больший шанс восстановления зрения и его качества (рекомендуется обратиться к врачу сразу после появления симптомов, однако не позднее 10-20 дней). Отсутствие лечения неизбежно приводит к полной потере зрения.

Диагностика отслойки сетчатки

Комплексная компьютеризированная диагностика зрения состоит из анализа более 15 показателей и включает проверку остроты и поля зрения, измерения внутриглазного давления и многое другое.

После диагностики врач проводит обследование глазного дна на биомикроскопе. Преимущественно отслойка сетчатки визуализируется при обследовании. Впрочем, бывают случаи, когда разрыв сетчатки скрыт кровоизлиянием в стекловидное тело или другими помутнениями среды или слишком мал для визуализации. В случае кровоизлияния или помутнения обязательно производится УЗИ глаза. Дополнительно пациенту назначается ОКТ (оптическая когерентная томография) для исследования состояния сетчатки.

Лабораторные исследования назначаются только при тракционной или экссудативной отслойке. Если причину тракционной отслойки сетчатки невозможно определить с помощью сбора анамнеза у пациента, может потребоваться дополнительный лабораторный анализ, чтобы определить, есть ли у пациента диабет или другие системные болезни, которые провоцируют проблемы с сетчаткой.

Методы лечения отслоения сетчатки глаза

В зависимости от масштаба отслойки сетчатки (это небольшой локальный разрыв или сплошная отслойка) после диагностики зрения и осмотра офтальмологом пациенту может быть показано такое лечение отслоения сетчатки, как лазерная коагуляция зрения либо хирургическая операция. Стоимость операции отслоение сетчатки глаза также зависит от метода лечения.

Лазерная коагуляция сетчатки

Процедура производится амбулаторно и длится от 1 до 10 мин. Проводит такое лечение врач-ретинолог. Суть процедуры заключается в так называемом «приварке» сетчатки к тканям глаза. Лазер создает прочные спайки, не позволяющие сетчатке отслаиваться.

В оба глаза закапывают глазные капли (анестетик), чтобы коагуляция была комфортной для пациента. На глаз ставится контактная линза, через щелевую лампу подается луч лазера. Пациент видит яркий свет и световые вспышки. Иногда могут ощущаться легкие покалывания. При проведении процедуры с помощью лазерной трекинговой системы Navilas (Германия), используемой в “Новий Зір”, линза на глаз пациента не устанавливается. Процедура выполняется при инфракрасном освещении и не вызывает засвета. Также на данной системе возможно оценить результат лечения с помощью фотофиксации до и после.

Обычно процедура проводится однократно. После процедуры на 7 дней назначаются противовоспалительные капли. Через 7, 14 дней или месяц врач назначает контрольный осмотр. На период восстановления необходимо ограничить употребление острого, соленого, спиртного, что может вызвать отеки. Необходимо ограничить подъем веса до 10 килограмм, исключить вызывающие напряжение контактные виды спорта и виды деятельности.

Хирургическое лечение отслоения сетчатки

Цель хирургического метода – восстановить функционирование сетчатки, путем установления ее на естественное место и таким образом прекратив отслоение сетчатки, операция тоже производится амбулаторно. Тем не менее после такого вмешательства пациент еще несколько часов находится под контролем врача и медицинской команды.

Для фиксации сетчатки хирург укрепляет ее лазером (в этот раз используется другой вид лазера) на расстоянии 2-3 мм и вводит вместо предварительно удалённого стекловидного тела специальный медицинский силикон. Вещество фиксирует сетчатку на нужном месте до момента ее прирастания. Когда сетчатка прирастает (преимущественно это случается спустя месяц), производится еще одно вмешательство – хирург забирает силиконовый гель. За это время глаз образует новую жидкость, выполняющую роль стекловидного тела.

После хирургии отслойки пациенту показан постельный режим в течение 10 дней. Лежать можно в двух положениях: на спине и на животе, для того чтобы силиконовый гель в глазу равномерно прижимал всю сетчатку и чтобы она прирастала в правильном положении. По результатам операции среднестатистически пациент видит от 30% до 100% от того, что видел до отслоения.

Профилактика заболевания

Пациенты с указанными заболеваниями сетчатки или общими системными заболеваниями относятся к группе с повышенным риском возникновения отслойки.

  • Таким пациентам следует ежегодно проходить диагностику зрения и ОКТ для отслеживания изменений в структуре сетчатки и при необходимости получать своевременное лечение.
  • Если врач назначил вам лазерную коагуляцию сетчатки для ее укрепления, не пренебрегайте этим профилактическим лечением.
  • Пациентам с высокой степенью близорукости рекомендована коррекция близорукости очками или лазерной коррекцией зрения.

Помните, отслоение сетчатки глаза – операция, цена которой измеряется не просто в денежном эквиваленте. Дело в том, что если единожды у пациента произошла отслойка, даже после операции существует риск повторения такой патологии. Таким образом, лучше ее избегать, профилактируя существующие заболевания глаза.

Лечение отслоения сетчатки: цена в г. Киеве

Профилактическая периферическая лазеркоагуляция сетчатки
6 400-7 900 грн/око
Панретинальная лазеркоагуляция сетчатки
8 400-14 400 грн/око

Как записаться на прием к офтальмологу в центр "Новый Зир"?

Для записи на диагностику зрения с осмотром офтальмолога, чтобы подтвердить или исключить отслоение сетчатки глаза (лечение следует совершить запись на визит.

  1. Выберите удобный для вас способ: телефон (номер указан на сайте в разделе «Контакты»), форму обратной связи (внизу на этой странице), мессенджер на сайте.
  2. Менеджер колл-центра поможет подобрать удобное время, день для диагностики и консультации. Если вы подозреваете у себя отслоение сетчатки, лечение необходимо проводить немедленно, чтобы сохранить зрение. В данном случае важен каждый день, поэтому планируйте визит на ближайший день и время.
  3. На визит рекомендуется прийти за 10 минут до назначенного времени. Продолжительность диагностики и консультации врача-офтальмолога составляет около 2,5-3 часов. Последующая консультация врача-ретинолога или витреоретинального хирурга возможна в тот же день или подбирается индивидуально под вас.
    Если во время обследования у вас диагностировано отслоение сетчатки, показана операция, цена ее сообщается сразу же после консультации.

Часто задаваемые вопросы об отслоении сетчатки

01
Какие симптомы отслоения сетчатки?

Человек с отслоением сетчатки видит пятна, вспышки, мушки и ниточки перед глазами, резко теряет остроту зрения, возможна потеря периферического зрения.

02
Как происходит реабилитация после отслоения сетчатки глаза?

После операции по отслоению сетчатки пациенту назначается кроватный режим в течение 10 дней. Лежать можно в двух положениях: на спине и животе. Такие ограничения нужны для того, что медицинский гель, введенный в глаз, равномерно прижимал всю сетчатку и чтобы она приросла в правильном положении.

03
Какие причины отслоения сетчатки?

Среди причин возникновения отслойки сетчатки такие заболевания и состояния, как дегенерация сетчатки, ее предыдущие периферические разрывы, высокая степень близорукости, травмы глаза или проведенные внутриглазные операции, отслоения в семейном анамнезе.

04
Как видит человек с отслоением сетчатки?

Острота зрения человека с отслойкой снижается, может исчезнуть периферическое зрение, перед глазами появляются вспышки, пятна, нити.

05
Что нельзя делать при отслоении сетчатки?

Состояние отслоения сетчатки требует немедленного обращения к врачу-офтальмологу для оказания экстренной медицинской помощи с целью сохранения зрения.

5 / 5